来源：极光新闻

端午佳节，美食荟萃，而在这份节日美味的背后，食道异物的风险藏在不经意的细节里。近日，哈医大四院消化内科成功为一名老年患者化解了食管梗阻的危机。

前不久，正值节日欢聚之际，张先生（化名）由于牙口不好，在进食肉类后，出现一块大紧实巨大的肉团牢牢嵌顿于食管，既无法吞咽，也难以饮水，在家自行尝试各种办法无果。第二天检查发现，食团嵌在“通道”令吞咽进退无路，情况十分危急，家属紧急将其送至哈医大四院。

入院时张先生面色痛苦，自述从进食后便觉胸口堵胀，尝试吞咽米饭、喝水冲刷，非但未缓解，反而胸痛加剧，连唾液都难以咽下。王立国主任医师接诊后快速评估，明确为食管巨大食物团嵌顿急症。食管紧邻主动脉、气管等重要脏器，大块致密肉团长期压迫，极易引发食管黏膜糜烂穿孔、纵隔感染、大出血，甚至压迫气道窒息，每一分钟都关乎生命，需即刻开展内镜下急诊处置。

　
王立国主任医师操作胃镜进镜探查，镜下所见：食管中下段被一团体积硕大、纤维致密的肉团填塞，尝试常规网篮套取，由于肉团质地紧实，整体体积远超网篮范围，无法完整取出，盲目推送亦可能造成下段黏膜损伤。王立国主任医师沉着研判，制定分步勒碎、化整为零、分次清除的微创方案。内镜直视下，他精准操控圈套器，避开黏膜脆弱充血区域，沿肉团边缘逐步套扎收紧，利用器械张力分次勒断致密肌纤维，将庞大肉团拆解为大小适宜的碎块；全程操作沉稳有序，原本堵死食管的巨大肉团被逐步分解清除，食管管腔顺利恢复通畅。

　
术后复查内镜，食管黏膜仅见轻度充血水肿，无穿孔、活动性出血等严重损伤，术后张先生及家属对王立国主任医师连连致谢，后怕之余感慨，侥幸躲过致命险情，得益于医院快速响应与高超内镜救治水平。

王立国主任医师提醒，过节聚餐多食肉类、粗纤维食材，务必细嚼慢咽，切忌匆忙吞咽、边吃边说笑；老年人、牙列缺损、食管功能减弱人群更需留意。一旦发生食物嵌顿，切勿自行用饭团、馒头强咽，或喝醋、抠挖催吐，此类错误操作易加重梗阻、划伤黏膜，甚至诱发穿孔、大出血，需第一时间就医，通过专业内镜微创处置快速解除风险。

此次急症救治充分展现了哈医大四院消化内科应对急危重症的专业实力，也为临床同类巨大致密食管食物嵌顿病例提供了可借鉴的处置思路，用精准医术守护群众消化道健康，筑牢生命安全防线。

编审：宣传科